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Jahresbericht 2021 26 27 ifs Bewohnervertretung Altersstruktur Während in Pflegeheimen die Hochbetagten – der Widmung ent- sprechend – die weitaus größte Bewohner:innengruppe darstellten, lebten in Behinderteneinrichtungen vor allem jüngere Erwachsene. Die Hochbetagten zählten auch in den Krankenanstalten/-abteilungen zu der am stärksten vertretenen Patient:innengruppe, bei der Frei- heitsbeschränkungen angeordnet wurden. In Einrichtungen für Minderjährige waren fast alle Bewohner:innen unter 18 Jahre alt. Geschlechterverteilung In Alters- und Pflegeheimen über- wog der Anteil an Frauen, in Kran- kenanstalten jener an Männern. Auch in Behinderteneinrichtungen wurden im Jahr 2021 überwiegend weibliche Personen in ihrer Freiheit beschränkt. In Einrichtungen für Minderjährige waren auffallend viele männliche Kinder bzw. Jugend- liche von Freiheitsbeschränkungen betroffen. Art der Beschränkungsmaßnahmen In Pflegeheimen stellten medika- mentöse Sedierungen 2021 die häu- figste Art von Freiheitsbeschrän- kungen gegen oder ohne den Willen der Bewohner:innen dar. Über viele Jahre hinweg waren dort Bettgit- ter am Pflegebett die häufigste Beschränkungsmaßnahme, doch deren Anwendung nahm kontinu- ierlich ab. Alleine 28 der im Jahr 2021 insgesamt durchgeführten 75 Beschränkungen mit Bettgittern wurden auf Wunsch entscheidungs- fähiger Bewohner:innen angebracht. Während des Berichtsjahres waren in zwei Fällen in Pflegeheimen Fi- xierungen im Bett notwendig. Beide Klient:innen befanden sich in einer krankenhausähnlichen Betreuung und waren deutlich jünger als die üblicherweise in Pflegeheimen leben- den Bewohner:innen. Ansonsten fin- det diese Beschränkungsmaßnahme im „typischen“ Pflegeheimbereich keine Anwendung mehr, da schonen- dere Maßnahmen in Form von Hilfs- mitteln wie Niedrigpflegebetten, Sturz- und Alarmmatten inzwischen in ausreichender Zahl zur Verfügung stehen. In Behinderteneinrichtungen zähl- ten Gurtfixierungen im Rollstuhl und sonstige Beschränkungen beim Sitzen für Menschen mit Körper- und Mehrfachbeeinträchtigungen zu den am häufigsten angewendeten Maßnahmen. Wenn keine pädago- gische Alternative mehr griff, wur- den als zweithäufigste Maßnahme auch Beruhigungsmittel – oft als Einzelfallmedikation – eingesetzt. Bettgitter an Pflegebetten fanden im Zusammenhang mit schweren Kör- per- und Mehrfachbeeinträchtigun- gen als dritthäufigste Maßnahme Anwendung. In einigen Fällen wur- den Bewohner:innen bei Fremd- oder gravierender Eigengefährdung bis zu deren Beruhigung ins Zimmer bzw. in Einzelfällen in eigene Time-out- Räume gesperrt oder für kurze Zeit körperlich festgehalten. Fixierungen im Lehnstuhl mit Sitzgurten oder Therapie-Tischen sowie Fixierungen mit Bauch- und Extremitätengurten im Pflegebett stellten in Krankenanstalten die häu- figsten Beschränkungsmaßnahmen dar, gefolgt vom Hochziehen von Bettgittern und medikamentösen Freiheitsbeschränkungen. Mit der Verknüpfung von Meldungen an die Bewohnervertretung imMPA-Doku- mentationssystem in den Kranken- häusern der Vorarlberger Kranken- haus-Betriebsgesellschaft m. b. H. ab 2018 hatten sich die Meldungen in ab- soluten Zahlen nach einem anfäng- lich deutlichen Rückgang zunächst stabilisiert, im Jahr 2021 gingen wie- der deutlich weniger Meldungen ein. Meldungen über Freiheitsbeschrän- bis Jahre bis Jahre und darüber bis Jahre Altersstruktur in Pflegeheimen bis Jahre bis Jahre und darüber bis Jahre bis Jahre Altersstruktur in Behinderteneinr. bis Jahre bis Jahre und darüber bis Jahre bis Jahre Altersstruktur in Krankenhäusern Prozentzahlen gerundet Medikamente Be gi er Andere Sitzbeschränkungen Alarmsystem/ Festhalten Sonstige Verschlossene Tür Gurtfixierung im Be , Rollstuhl Beschränkungen in Pflegeheimen Medikamente Be gi er Alarmsystem/ Festhalten Sonstige Verschlossene Tür Andere Sitzbeschränkungen Gurtfixierung im Be , Rollstuhl Beschränkungen in Behinderteneinr. Medikamente Be gi er Alarmsystem/ Festhalten Sonstige < Andere Sitzbeschränkungen Gurtfixierung im Be , Rollstuhl Beschränkungen in Krankenhäusern Medikamente Be gi er Alarmsystem/ Festhalten Sonstige Verschlossene Tür Andere Sitzbeschränkungen Gurtfixierung im Be , Rollstuhl Beschränkungen bei Minderjährigen Prozentzahlen gerundet Verhältnis Frauen/Männer Frauen Männer Pflegeheime 227 59% 159 41% Behinderteneinrichtungen 95 53% 84 47% Krankenhäuser 67 41% 97 59% Minderjährige 47 34% 93 66%